| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 약제비 | 트리루스트라크림15g | 671701610 | 52,500 | ||||||||
| 약제비 | 에티포주 | 698503871 | 77,180 | 38,590 | 77,180 | ||||||
| 약제비 | 리포라제 | 669904600 | 126,000 | ||||||||
| 약제비 | 삭센다 | 654400571 | 136,500 | 368,550 | |||||||
| 약제비 | 루플라 | 053300080 | 771,750 | ||||||||
| 약제비 | 녹십자티디백신프리필드시린지주 | 643605311 | Td(파상풍,디프테리아) | 33,500 | 30,150 | 33,500 | 2022.11.14 | ||||
| 약제비 | 조스타박스(대상포진생바이러스백신) | 655500900 | 127,000 | 127,000 | 127,000 | ||||||
| 행위료 | 체외충격파치료(근골격계질환) | SZ084 | 부위별 | 100000 | 100000 | 이학요법료(물리치료료) | |||||
| 행위료 | 증식치료-척추부위 | MY143 | 부위별 | 184,000 | 370,000 | 포함 | 1부위/2부위/3부위 이상 이학요법료(물리치료료) | ||||
| 행위료 | 신장분사치료 | MZ007 | 1회 | 40,000 | 이학요법료(물리치료료) | 2023.5.15 |
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